一、網絡依賴的概述：

  網絡依賴又稱病理性網路使用，是指由于過度使用網絡而導致人們出現明顯的社會功能障礙、心里損害的一種現象。由于其行為表現類似于傳統的毒品成癮和物質濫用，人們習稱為，“網絡依賴”。

  它不存在因為長期的藥物或物質使用而導致的生理依賴現象，它更像是一種心理依賴。因此，盡管它具有與傳統成癮類似的行為表現，但仍然不能成為“成癮”。持這種觀點的人通常將網絡依賴定義為“個體不能有效控制上網行為，進而導致出現類似成癮的癥狀以及社會功能受損”。另一種觀點認為，網絡依賴和藥物成癮具有相似的發病機理（如獎賞系統的作用）和行為表現（耐受、戒斷反應等），本質上仍然是一種成癮行為。他們就以“網絡依賴”來定義。他們對其是一種精神疾病或精神障礙的認識是一致的。2013年5月，美國精神協會提議將網絡游戲成癮放在DSM-5的附錄中，一定程度上認可了將網絡依賴成癮作為一種精神障礙的界定。

  國內研究發現網絡依賴在我國青少年中具有較高的發病率。據Cao等人統計，在我國青少年群體中網絡依賴者約占8%-13.7%；Xu等以上海為樣本的調查發現約8.8%的青少年表現出網絡依賴癥狀；余祖偉等研究指出，我國中學生網絡依賴率為2-15%。

二、網絡依賴主要分為幾種亞型：

  網絡游戲成癮，網絡色情成癮和網絡郵件/信息成癮。還有學者提出網絡關系成癮、網絡賭博成癮等類型。

  他們都具有四個共同特征：過度使用，通常表現為在使用網路時會忘記時間或忽略其他事，致使上網時間長度超過預期；戒斷反應，表現為當無法應用網絡時出現易怒、緊張或抑郁的特征；耐受性增強，表現為不斷追求更長的網絡應用時間，更換更好的電腦設備，安裝更好的軟件等；負性后果，通常表現為好爭論、說謊、成績下降、社會退縮以及易疲勞等。

三、網絡依賴的危害
  1.影響人們的身體健康：體質下降，內分泌紊亂，免疫力下降等。
  2.影響人們的心理健康：由于網絡活動更多在于人機互動，導致對現實刺激缺乏相應的情感反應。導致對親友冷漠，日常事務失去興趣，家庭關系緊張。甚至迷失自我，對自我缺少正確認識，進而誘發多種心理問題。
  3.影響學業和工作成績：長時間網絡占用學習、工作時間，降低學習、工作興趣，導致成績下滑，無法完成學業和工作。

  4.誘發青少年犯罪：很多網絡行為都需要大量的金錢付出。如果正常渠道無法滿足時，就可能誘發他們采取非法手段獲取上網需要的費用。

四、心理特征
  1.獎賞尋求增加：網絡依賴與傳統成癮個體出現獎賞尋求增加、耐受性增強、戒斷反應和軀體癥狀等臨床特征。網絡游戲所帶來的快感會增加個體網絡游戲的欲望，進而驅動個體發展到成癮狀態。
  2.沖動控制能力下降

  3.決策能力受損

五、診斷依據
  根據DSM-5診斷標準的9條，滿足5條即可診斷為網絡成癮。
  1.是否花大量時間想著游戲？即使沒在玩的時候、或計劃著什么時候能玩下一次？
  2.當嘗試去減少或停止游戲、當不能玩時，是否感到不安、暴躁、易怒、生氣、焦慮或悲傷？
  3.為了得到過去得到的同樣的興奮度，是否是否感到需要增加玩游戲的時間、玩更刺激的游戲或使用更強的裝備？
  4.是否覺得應該少玩，但是未能減少你在玩游戲的時間？
  5.因為游戲，是否失去了興趣或減少了其他娛樂活動的參與？
  6.即使知道負面后果（如沒得到足夠的睡眠、上課/上班遲到、花太多錢、同他人爭吵或忽視了重要的職責），是否繼續玩游戲？
  7.是否玩游戲來逃避或忘記個人問題、或緩解不舒服的感覺比如內疚、焦慮、無助或沮喪？
  8.是否向家人、朋友或他人撒謊玩游戲的多少，或盡力不讓你的家人或朋友知道你玩游戲的多少？

  9.是否因為游戲威脅到或失去重要關系、或工作、教育或就業機會？

六、干預治療：

  1.藥物治療：SSRI類藥、安非他酮。

  2.心理治療：認知行為治療，每個療程1-2個小時，同行持續十幾個療程，需要數個月的時間。

  具體做法：辨識危害-辨識由不恰當的網絡應用帶來的癥狀；嘗試控制，學會自我管理；成功經驗分享；改變對網絡的認知，認識到網絡的多面性嘗試處理網絡的相關內容；停止不恰當的網絡使用。學會制訂學業計劃，去參加能抑制網絡濫用的活動等。以達到有效改善成癮癥狀，縮短上網時間，降低網絡渴求等。
  團體治療：分學校和家庭兩種情境。學校輔導：參與者包括學生，家長和老師，每組6-10個學生，應用認知行為療法進行干預。
  綜合療法：心理治療、藥物治療、物理治療相結合。
  Poddar嘗試將認知行為療法和動機增強療法相結合來治療網絡成癮。

  Santos將認知行為療法與心理藥物療法相結合。為期10周的認知行為治療的同時，每天服用氯硝西泮0.5mg和舍曲林50mg，可降低焦慮和網絡依賴。也有研究證明認知行為治療與安非他酮相結合，可有效降低網絡依賴，特別是伴隨抑郁癥狀的網絡依賴。